为了保存结肠功能,仅切除病变肠段,如作左半结肠或右半结肠切除,但仍不能预防剩余肠段的复发.一定做全结肠切除才能预防复发。目前为了保证患者的生活质量,一般均保留直肠,作回肠直肠吻合术。一组行回肠直肠吻合术的患者术后5~18年随访,有半数患者无复发。该手术不适于那些直肠溃疡性结肠炎病变严重及怀疑癌变者。如作全结肠、近端直肠切除,再把剩余远端直肠黏膜剥脱、回肠肛管吻合术,加建回肠贮袋。
该术式用于治疗溃结患者有以下优点:彻底切除了病变部位,可不再复发,不影响性功能;不论是否加做回肠贮袋,因保留了肛门排便功能,故较合理;目前此术式倍受推崇。虽然外科手术方式不断改进,给溃疡性结肠炎手术患者提高了术后生活质量,但无论如何,把结肠切除后总会带来诸多不利。