答案是不一定。在我国慢性结肠炎症很常见,但属于溃结者并不多。现代医学从病因学上将结肠炎症分为特异性和非特异性两种,特异性结肠炎有明确的病因,如细菌性痢疾、阿米巴痢疾等,而非特异性结肠炎原因不明,如溃结、克隆病等。在临床上二者需要进行鉴别。一般来讲,特异性结肠炎突出症状是腹泻,直肠出血不常见,抗生素治疗效果满意;非特异性结肠炎腹痛、腹泻、脓血便是必备的症状,抗生素治疗效果欠佳。由于疾病的发展受多方面因素的影响,有时二者仅凭症状和医师的经验也很难鉴别,此时可以做粪便致病菌培养来鉴别。另外,还有腹痛、腹泻,看似肠炎的疾病其实是肠道功能的紊乱,如肠道易激综合征、过敏性结肠炎等,它们的特点是结肠器质上无病理改变,便培养也无特异的致病菌,只有通过问病史和结肠镜检查才可以作出鉴别。
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