便秘有用外科手术治疗的吗?

绝大多数便秘患者通过内科治疗，可以得到好转，愿但也有一小部分顽固性便秘患者最终需手术治疗。近年来随着对肛肠解剖的研究以及对便秘发生的病理生理和遵组织学研究的不断深入，从理论上为部分顽固性便秘的手术治疗找到了理论基础。过去的观点认为慢传输型便秘是一种功能性的，但近年来的研究越来越表明慢传输型便秘实际上存在肠壁内神经丛的病理改变，如神经元变性、 相关的肠神经递质含量减少等，因此全结肠切除术逐渐被认为是可治疗顽固性慢传输型便秘的最终手段。同样，直肠型便秘中的直肠内脱垂和直肠前突、耻骨直诵肠肌综合征手术治疗也在不断改进。目前已经开展的便秘外科手术方式有十余种，取得了较满意的效果。但是 ，我们必须清楚，便秘往往是两种甚至多种疾病或症状混厦杂在一起的综合征，必须严格把握手术指征，目前认为，对经过严格的非手术治疗无效或疗效不佳的便秘患者，有明确的导致慢性便秘症状的可手术纠正的疾病证据，才采用外科治疗。