结肠传输功能障碍型慢性便秘行结肠除术的指征?
临床结肠传输功能试验的应用,为确诊结肠传输障碍型慢性便秘提供了诊断依据。严重慢性便秘患者行结肠切除术的指征为:
(1)有确切的结肠无张力的证据。
(2)无出口处梗阻。
(3)肛管有足够的张力。
(4)临床上无明显的焦虑、忧虑及精神异常。
(5)无弥漫性肠道运动失调的临床证据,如肠易激综合征。
另外还要注意以下四点:
(1)对病史较短的患者不要轻率行结肠次全切除术。
(2)对需行结肠次全切除术的患者,不要轻听精神科的评价而下结论。
(3)对功能性出H处梗阻的诊断一定要全面。
(4)手术治疗前必须考虑患者是否经过了严格的非手术治疗以及非手术治疗的疗效如何。
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