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便秘

如何治疗慢传输型便秘?

发布者: 南宁医博肛肠医院 发布时间: 2010-11-19 15:04

目前比较一致的认识是:

①对发病时间短的结肠慢传输型便秘患者不要盲目行结肠切除术,凡轻型便秘患者,首先要考虑保守治疗,只有长期保守治疗确实无效时,才考虑手术治疗;

②对结肠传输试验正常而盆底生理检查不正常者,应尽可能保守治疗;传输缓慢,生理检查也异常者治疗应先针对盆底功能异常,因为传输缓慢也可能是盆底功能异常的结果。只有在盆底功能改善后经保守治疗后,慢传输仍无改善时才考虑手术治疗。

对手术适应证应严格掌握,必须具备以下几点,才可考虑手术治疗:

①有明确的结肠无张力的证据;

②无出口处梗阻表现;

③肛管收缩有足够的张力;

④临床无明显的焦虑、忧郁及其他精神异常;

⑤无弥漫性肠道运动失调的证据,如肠道应激综合征。在未做全面的盆底生理学检查之前,就做结肠切除术。其效果将不会理想。

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