近日，医院门诊中有一位20岁左右的女性患者，一两个月来，经常大便带鲜血，便后肛门疼痛加剧，时间长达3、4小时之久。专家询问病史发现，这位患者每年冬季排便都会有此现象。经检查后，发现患者肛门较紧，加之大便较硬，以致排便困难，导致肛裂。

门诊中常遇到的肛门疾病主要有三种：痔疮、肛瘘及肛裂，其中痔疮最为人熟知，肛裂没有痔疮普遍，但肛裂的发生率在肛肠疾病中仅次于痔疮。尤其是冬天，病患人数与痔疮患者人数接近。所以，冬季需警惕肛裂。

肛裂就是肛门裂伤，又称裂肛或肛门溃疡，是指覆盖在肛门口的皮肤有小的裂伤，因此造成疼痛或出血，一般推测罹病的原因与排便习惯有关（便秘、腹泻或肛压过高），在一开始时可能是便秘，硬大便造成肛门裂伤，引起疼痛，后来因疼痛造成长时间不敢排便，直到不得已才解便，如此使未完全愈合之裂口再度裂开，但有少数病人则是腹泻导致肛裂。

肛裂好发于25至45岁之间的男女，冬天天气较冷，多数人喝水较少，运动量减少，常会出现便秘，由此肛裂特别容易发病。另外，肛门内括约肌较紧的人，常有便秘的婴儿、老年人，或是职业妇女因为在外如厕不便，容易错过排便时机，都是较容易罹患肛裂的人群。

当肛裂发生时，最明显的症状是流血，通常是再排便时或排便后出现红色的鲜血，同时伴随着剧烈疼痛。常有人形容像是被刀切、撕裂的疼痛，有时疼痛的感觉在排便后还会延续几小时；有的人肛门会有分泌物及瘙痒，少部分人会有小便不顺，频尿等问题。