肛瘘反反复复是怎么回事?南宁医博中医肛肠医院专家讲述,肛瘘疾病的多发多半是因为平时不注意,才会导致反反复复,那究竟具体是什么因素导致反反复复的呢?
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肛瘘反反复复是怎么回事?
1、管道多在不同高度穿过肛门括约肌,括约肌收缩阻碍脓液排出,以致引流不畅。
2、肛门部不能静养,脓腔不易粘合,在排粪、排尿时,因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌,使肛门括约肌经常处于痉挛状态。
3、肠腔中的粪便,肠液和气体继续进入瘘管,刺激管壁,使管壁结缔组织增生变厚,管腔难以闭合;
4、脓腔引流不畅,或外口缩小,时闭时溃,脓液蓄积腔内,导致脓肿再发并穿破而形成新的支管或瘘道;
5、内口的存在,原发感染源如肛窦炎、或肛腺感染依然存在,肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管,再次形成新的瘘管。
这是肛瘘复发的关键之所在。对于肛瘘,很多不专业的医师往往找不到全部的内口,只是把表面的瘘口消除掉,而没有解决最关键的内口,致使肛瘘一再反复发作。
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肛瘘术后常见并发症
1、出血:有较大的血管破裂,出现活动性出血点,此时要用丝线结扎出血点来止血。
2、尿潴留:术后第一次排尿困难,尤多见于老年前列腺肥大病人。术后疼痛、局部麻yao过量也可引起排尿困难,一般按摩或热敷小腹、听流水声诱导排尿均可见效。
3、创面假愈合:往往是换yao不及时或不适当所致,有些是属于病人“体质性因素”造成的,此时只要重新切开假愈合的部分,使引流通畅即可,所以引流通畅很重要。
4、感染:手术后只要坚持换yao是不会感染的。如果感染,一定是粪便污染了创面,这时要清创,静脉点滴抗生素控制感染。
肛瘘的治疗方法--HCPT微创术
HCPT微创术利用直肠纤维镜进入到肛门里面,通过监视器,直接对内口进行微创电凝,使肛瘘的内口干结闭合,然后洗干净瘘管里面的脓液。
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