大肠息肉的诊断多无困难。发生在直肠中下段的息肉，直肠指诊可以直接触及；发生在直乙状结肠镜能达到的范围内者，可用其确诊；直乙状结肠镜不能达到的范围，需作钡剂灌肠后X线摄片检查，或用结肠镜检查确诊。

用直乙状结肠镜或结肠镜检查时，均需取出息肉的部分病变组织进行病理学检查，这种活组织检查方法，简称活检。通过活检可以确定息肉类型、性质，为治疗提供参考。