溃疡性结肠炎的ct 表现与钡灌肠造影的表现类似。螺旋ct 可以显示肠管外病变累及情况以及肠壁自身的一些改变，这些征象是双对比造影和结肠镜所无法观察到的。急性或轻症溃疡性结肠炎可无明显ct 影像学改变。慢性重症溃疡性结肠炎病人在ct 上可见到如下表现：

（1）结肠壁增厚：是溃疡性结肠炎最显著的ct 改变，表现为结肠壁增厚程度较轻，一般厚度为6 一10mm , 且具连续、时称、均匀和浆膜面光滑的特点，这是溃疡性结肠炎区别于克罗恩病或其他结肠病变的关健，也是非常有价值的鉴别诊断征象。有时可见“靶征”或”双晕征”的肠壁分层现象，但此征象并非清疡性结肠炎的特异性表现。

（2）黏膜面改变：出现肠壁内侧颗粒样增生、隆起，多发性小溃疡和炎性息肉。

（3）肠管面改变：病变区肛管出现肠腔狭窄、部分可呈向心性狭窄，形如“水管状”。肠管僵直及缩短等表现，同时伴结肠袋、半月皱壁的变浅或消失。

（4）肠系膜改变：肠系膜密度增高、模糊，血管束边缘不清。沿肠系膜血管束分布的淋巴结肿大。