第一是手术后疼痛所致，因为肛门神经与泌 尿系统神经同起于第4骶神经，二者神经纤维相混合，故痔疮手术后肛门疼痛可反射性地引起尿道括约肌痉挛导致排尿困难。

 

　　第二是麻醉y物的作用，麻醉y物在局 部过量，浸润到会阴体附近，泌尿神经吻合支受影响，膀胱逼尿肌张力下降，结果出现排尿困难。

 

　　第三是前列腺增生，男性患者平素有前列腺良性增生，再因手术后 疼痛，交感神经兴奋，使前列腺平滑肌收缩，对后尿道的动力性梗阻增加，导致排尿困难。

 

　　第四是痔手术后肛门或肠腔内敷料填塞过多，压迫尿道，使排尿困难。

 

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　　作为医生，要想避免肛肠手术后患者出现排尿困难，手术前要掌握好麻醉y物的用量，手术后伤口敷料不应填塞过 多。作为患者，手术后一旦出现排尿困难，不要惊慌和害怕，采取以下方法往往很有效：用热水袋敷小腹和肛门会阴部，同时在脐下小腹正中部用手指尖垂直向下按 压片刻，当产生尿意感时即去排尿，在排尿时较好拧开水龙头，用水流声的刺激，造成条件反射，增加排尿感。如此处置，一般都能排出小便。

　　假如用了上述办法仍排不出小便，就只有到医院去处置。或肌内注射新斯的明注射液0.5-1毫克，或采取导尿的方法。