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来源:南宁医博中医肛肠医院 时间:2011-01-21
痔疮按其发生的部位与齿状线的位置,可分为内痔、外痔和混合痔。其中,内痔位于齿线以上,外痔位于齿线以下,而混合痔则是内外痔相通、跨越齿状线而存在的痔疮。
痔疮的症状
痔疮在初发时,症状往往不明显,但随着痔核逐渐增大,症状亦会逐渐加重。临床常见的症状有以下几点:
1.便血:痔疮便血无痛、间歇发生,一般表现为便后有鲜红色血。
2.痔核脱出:常是晚期症状,多先有便血,后有脱垂,症状严重者,除排便时脱出外,凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲等,都可能脱出。
3.疼痛:发炎肿胀的内痔,或痔内有血栓形成或嵌顿会有疼痛;如脱出未及时复位,则疼痛加重;如发生嵌顿,有溃烂坏死,引起肛缘周围皮肤发炎水肿,则疼痛剧烈。
4.粘液流出:直肠黏膜长期受痔的刺激,引起分泌物增多;晚期内痔,因肛门括约肌松弛,常有分泌物由肛门流出。内痔脱出时,分泌物将更多。
5.瘙痒:因分泌物或脱出痔核的刺激,使肛门周围皮肤终日潮湿,导致湿疹和瘙痒的发生。
痔疮的治疗方法
在医博肛肠专科医院,对于不同类型的痔疮,都有相应的微创手术为患者进行治疗:
1、内痔的治疗:智能PPH手术
该术式是在脱垂内痔的上方近内痔上缘的地方环形切除直肠下端肠壁的粘膜和粘膜下层组织,并在切除的同时对远近端粘膜进行吻合,使脱垂的内痔及粘膜被向上悬吊和牵拉,不再脱垂。
优点:手术时间短、出血少、痛苦小、恢复快,被国内外医学专家广泛推崇。
2、外痔的治疗:HCPT微创术
采用微创的小切口,从痔疮的基底部潜行剥离,彻底祛除结缔组织病灶,避免了对组织造成大的损伤,减少了出血量,从而达到了限度保护患者肛门功能的目的。
优点:创伤小,整个过程痛苦小,出血少,恢复快,治疗彻底。
3、混合痔的治疗:痔动脉结扎术
通过多普勒超声引导,对病变组织的供应血管进行精确阻断,使病变组织细胞缺血凋亡,自然脱落或萎缩不再出现临床症状,是目前欧洲治疗肛周疾病最先进的技术。
优点:治疗时间短、治疗过程简单,无需住院,门诊便可轻松完成,节约患者时间,不影响正常工作和生活。
痔疮的治疗误区
1、痔疮是小病,不必在意。很多人认为痔疮是“小病”,常因早期症状不明显,不引起重视。专家提醒,对痔疮麻痹大意或不好意思治疗很可能会延误病情。因为,有些痔疮长期便血会导致缺铁性贫血,病人面色苍白,全身乏力。如果痔疮脱出,不能及时复位,还可发生嵌顿、痔核坏死、感染等。
2、医生检查隐私部位,不好意思。有些人认为,让医生检查隐私部位,是件很害羞的事,于是能拖则拖。
专家提醒,痔疮拖延时间越长,治疗难度越大。近年直肠癌在年轻人中发病率增高,尤其发现大便下血,伴有大便规律、形状改变,像拉肚子一样有黏液血便,应立即就诊。
3、痔疮易复发,手术也没用。有些人做了痔疮手术不久后又复发了,就发出绝望的论调,认为痔疮不能根治。
专家说,其实痔疮是可以达到彻底治愈的,但不同的痔疮应选用不同的治疗方法。而且,做过痔疮手术,也不能不注意日常防护。痔疮手术后不注意预防,邻近部位可能发生新的痔疮,因此,术后生活调理是预防痔疮复发的关健。
4、相信有办法能根治所有痔疮。“一次注射,永不复发”、“打一针根治痔疮”,这样的说法其实是一种误导,不要奢求一种方法能治疗所有痔疮。
专家提醒,不同类型的痔疮应选用不同的治疗方法。单纯内痔可选用yao 物治疗、注射结扎等;外痔可选用熏洗、敷贴、手术等;而混合痔,单纯注射不能达到完全治愈的目的,尤其是环状混合痔,最彻底的解决方法还是手术。不要追求用同样的方法治疗不同的痔疮。
5、痔疮手术可致大便失禁和肛门狭窄。这种说法是非常片面的。传统手术治疗痔疮,如果不问病情,一律“一切了之”,或者医生经验不足,造成手术事故,可能会造成诸如此类的后遗症。
但是,经验丰富的医生治疗痔疮,一般会尽量保留肛周组织,关键是手术、注射要正规操作,提前防范,一般都能避免。另外,随着现代技术的不断提高,采用PPH手术、HCPT微创术等方法治疗痔疮,创口非常小,术后快速恢复,基本不会出现后遗症。