儿童是一个特殊的人群,便秘有其特殊的成因和治疗方法,如何防治便秘,也是每个家长非常关心的问题。
首先,应从生活习惯、日常行为上培养儿童良好的排便习惯。在婴幼儿时期,要注意循序渐进地添加辅食,如水果泥、菜泥等;鼓励孩子多饮水,不挑食,多食用含纤维素丰富的蔬菜、水果;告诉孩子一旦有便意后要及时排便,不能只顾贪玩而刻意强忍。就训练方法而言,3 个月以上的婴儿便可以有意识地逐渐训练其按时排便的习惯;3~4岁的孩子,可训练其在早餐和午餐后坐痰盂5 一10 分钟左右,使其逐渐形成条件反射,定时产生便意,但也不宜过于勉强孩子•
如果发生便秘,应当首先就医,通过检查排除器质性的病变,如先天性巨结肠病,肛门直肠狭窄,甲状腺功能低下以及yao 物所引起的便秘等等。约80 %一90 %的儿童便秘属于功能性便秘,因此可给予yao 物辅助治疗,对长期患便秘的儿童可试用渗透性泻剂,如乳果糖、福松(聚乙二醇4 000 ) ,其安全性较高,肠道吸收率较低,不易产生yao 物依赖;紧急情况下则可采用小儿开塞露及肥皂条塞肛润滑肠道,还可选用生理盐水灌肠,尽可能减轻对肠道的不良刺激;慎用刺激性泻剂,因小儿肠道勃膜嫩弱,更易造成功能的紊乱;此外,还可加用肠道微生态制剂口服辅助治疗便秘。
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