对于便秘患者，一般出现下列情况时需要做结肠镜（纤维结肠镜或电子结肠镜)检查。
(l)有便血或暗红色血便。
(2)反复便秘或腹泻便秘交替或大便带脓血时。
(3)不明原因的腹痛、贫血或消瘦时。
(4)大便习惯突然改变或排便困难时。
(5)气钡灌肠或胃肠造影发现异常，需进一步检查结肠或明确病变性质时。
(6)已发现结肠病变，考虑经结肠镜治疗时。
(7)大肠息肉或肿瘤治疗后复查时。
(8)大肠肿瘤的普查，特别是对大肠癌高发区、老年人、有大肠肿瘤家族史者进行普查时。
(9)高度怀疑血吸虫病，而多次大便检查均为阴性时。
