大便出血就一定是痔疮吗？

这是困扰很多人的一个重要的问题，南宁医博医院专家介绍说：大便出血并不等于就是痔疮，这还要看引起大便出血的原因是什么。

南宁医博医院专家说：很多人认为，只要大便时出血就是患了痔疮。实际上这是一个错误的概念，因为便血不是痔疮独有的症状。便血，意味着消化道出血，而消化道出血又分为高位出血和低位出血两种。

消化道高位出血：例如食管下端静脉曲张破裂引起的出血，消化性溃疡出血等，由于血液离开血管后存留在肠腔的时间较长，排出体外时粪便呈柏油状，色黑，或咖啡色，呈浆糊状，大便潜血阳性；消化道低位出血：尤其是结肠、直肠下端出血，血色鲜红且与排便关系密切。其中，痔疮出血的特点是用力排便时，血液从肛门内排出，量不等，或便后手纸带血，或滴血，或呈喷射状。

肛裂引起的便血：一般量较少且伴有剧烈的疼痛。直肠息肉出血，多见于儿童排便时血液污染肛门周围。若为成年人，粪便中带血并混有粘液和脓性分泌物，气味奇臭，伴有便条变细症状，应高度注意直肠和下段结肠有无癌瘤存在。若粪便中带血并伴有粘液，里急后重，大便次数增多，左下腹疼痛者，首先应考虑痢疾和炎性肠病(包括俗称的慢性结肠炎)。

因此，便血可由多种疾病所导致，并非痔疮所特有。

另外，痔疮并非仅有便血这一症状，便时出血、痔块脱出、疼痛、瘙痒等都是痔疮的表现。其中，便后出血的特点是无痛，血色鲜红，便时出现。出血量一般不大，但有时也可较大量出血。便后出血自行停止。便秘粪便干硬、饮酒及进食刺激性食物等是出血的诱因。痔块脱出是痔发展到一定程度即能脱出肛门外，痔块由小变大，由可以自行回复变为须用手推回肛门内。而且肛门沉重、疼痛，常与排便不尽感觉同时存在。痔块脱出嵌顿，出现水肿、感染时，局部疼痛剧烈。肛门周围痛痒，甚至皮肤湿疹，常使患者极为难受。所以，一旦有了如上症状，就要考虑是不是得了痔疮。这些症状对某个具体病人来讲，可以单独存在，也可以几个症状并存。

南宁医博医院专家提醒：大便出血是有很多原因造成的，不能片面的认为大便出血就是患了痔疮，应该全面考虑，及早发现及早治疗，以防误诊、误治。

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