肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形常引起剧痛,愈合困难。肛裂是一种常见的肛管疾患,也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。
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肛肠专家介绍肛裂常发于肛门后、前正中,以肛门后部居多,两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层,裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的创面即成圆形或椭圆形。
肛裂的症状
1、疼痛:痛持续性剧疼,可持续加剧,数小时后可自动缓解。
2、出血:排粪时,损伤创面,可致裂口出血,一般出血不多。
3、便秘:多因患者恐惧排便时的剧痛,有意推迟排便时间和次数,使粪便在直肠内停留时间延长,水分被完全吸收,大便变得干硬。
4、肛门瘙痒:由于裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物,或肛门腺体流出的分泌物,刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和肛门瘙痒。
5、全身症状:剧烈的疼痛可加重患者精神负担,并影响休息,引起神经衰弱。有的病人会因恐惧排便,有意减少进食量,久而久之,可引起轻度贫血和营养不良。妇女可出现月经不调,腰、骶部疼痛。肛裂感染期可有发热、肿痛和流脓血等。
肛裂的危害
1、导致肛乳头炎:溃疡上端与齿线相连,炎症扩散,常引起肛窦炎和乳头炎,最后形成乳头肥大。
2、导致肛窦炎:由肛窦感染扩散,肛管皮下形成小脓肿,破溃生成溃疡。有时先有肛裂,后引起肛窦炎。
3、梭形溃疡:肛管皮肤裂伤,经过感染,形成溃疡。
4、肛门梳硬结:即栉膜增厚和变硬,形成梳状硬结,暴露在溃疡的基底,妨碍括约肌的舒张,影响溃疡的愈合。
5、潜性瘘管:肛窦基底,常见有瘘管与溃疡相通,这是因为肛窦感染化脓,形成小脓肿破溃所致。
6、导致裂痔:裂口下端皮肤因炎症改变,浅部静脉及淋巴回流受阻,引起水肿,组织增生,形成结缔组织外痔,又称为哨兵痔。
HCPT微创术治肛裂效果好
现阶段治疗肛裂出血最好的方法是HCPT微创术。该技术利用高频电容场产热原理,通过直肠纤维镜进入到肛门里面,通过监视器,直接对肛管裂口进行微创电凝,使肛管裂口干结闭合。经临床验证该技术对治疗肛裂有较好疗效,且具有无痛、无需住院、且复发率极低。
南宁医博医院采用HCPT肛肠微创技术,在全电脑高频电容场下,组织内带电离子和偶离子在两极间高速震荡产热,电离子耗竭至病灶组织间液干结,短时间内使病灶组织坏死、脱离,达到治疗肛裂的理想效果。
HCPT微创技术治疗肛裂,具有不开刀、出血少、痛苦小、恢复快,不再复发,门诊微创治疗一次即可,无需住院等优点,是目前医学界一致公认治疗肛裂的理想方法。
肛裂的预防措施
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1、适当参加体育活动,如做操、跑步、打太极拳等,都可防止便秘的发生。
2、及时治疗肛窦炎,防止感染后形成溃疡及皮下瘘,做到便后温水熏洗坐浴,使肛裂创面保持清洁,有消炎止痛和促进创口愈合的作用。
3、防止并发肛裂,及时治疗克隆氏病、溃疡性结直肠炎、肛管结核等肠道疾病,防止并发肛裂。
4、防止医源性肛管损伤引起肛裂,在肛门检查时,操作轻柔、方法恰当,切忌粗暴用力地进行直肠指诊和窥镜插入,防止医源性肛管损伤而引起肛裂。
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